 |
孩子，有健康才有未来 |
| 近视预防胜于治疗 |
一、青少年近视的现状
当前青少年近视发病率日趋增长，视力低下已成为中小学生面临的主要健康问题。全国学生体质健康调研最新数据表明，我国小学生近视眼发生率为22.78%，初中生为55.22%，高中生为70.34%。国内因高度近视致盲者已达30多万人。国家一直在中小学生中推广眼保健操来防治近视眼，但学生们在操作过程中因穴位选择不准，按摩手法不当，又难以长期坚持，往往收效甚微。
由于种种原因，目前近视治疗市场比较混乱，某些产品广告任意夸大疗效，明明其治疗原理只能防治假性近视，却号称能治真性近视、散光、弱视，甚至能让600度以上的近视患者摘除眼镜。
二、治疗近视切勿急于求成
医学界至今仍没找到根治高度近视的方法。但中轻度近视及时采用正确的方法治疗，是可以改善的。遗传因素的近视（先天性近视）很难根治，但也可采取正确的方法认真控制，避免发展成高度近视，继续遗传，形成恶性循环。
近视学生和家长一方面心急如焚，希望找到有效的产品或方法治疗近视，另一方面又缺乏相应的知识来判断并作出正确选择，只能听信广告盲目购买，导致频频上当受骗，钱花了不少，孩子的视力却不见好转，近视仍在发展加深。殊不知近视有不同的类型，需用不同的方法来治疗，并非一种仪器或方法就能包治所有类型的近视。许多家长多次上当后对治疗近视彻底失去了信心。
三、青少年近视的成因、类型及发展过程
要预防和治疗近视，首先必须了解近视的成因和类别。
青少年近视，多因繁重的功课，长时间近距离读写等视觉环境恶化，用眼过度疲劳形成的，近距离学习中的用眼过度疲劳是近视产生和发展的主要诱因。其他因素还有：学习环境采光不符合卫生要求、不良用眼习惯、饮食习惯不良、缺少户外活动和体育锻炼以及遗传因素等。
青少年早期发生的近视有真性与假性之分。出现眼胀、头晕、视力下降等视力疲劳症状，应及时到医院眼科散瞳验光检查。
假性近视：
又称调节性近视。青少年长期不适当读书、写字或照明不足等因素，使睫状肌经常处于收缩状态，变凸的晶状体不易松弛，导致生理调节机能失调，远处的物体成像在视网膜前面，看东西模糊不清，医学上叫假性近视，散瞳后近视度完全消失。一般不要配戴眼镜。这时眼球的前后径（眼轴）没有拉长，眼球结构也未发生改变。经过及时治疗和注意保护，使睫状肌放松，视力可以恢复正常。
真性近视：
又称轴性近视。在假性近视阶段如果得不到适当处理，仍长期近距离用眼，继续发展下去，导致眼球的前后径变长（眼轴每增长1mm，近视度数增加300度），这时眼球的结构发生改变，成为真性近视。散瞳后视力无提高，必须配戴眼镜来矫治。
混合性近视：
假性近视和真性近视同时并存。散瞳后视力有所提高但未能恢复到正常。对于学生来说，绝大部分都是混合性的近视，因为他们的近距离用眼量很大，近视度数逐年上升。
近视的发展过程：用眼疲劳→假性近视→混合性近视→真性近视
四、常见近视防治方法的原理及优缺点分析
1. 为什么配戴近视眼镜后，近视的度数仍会逐渐加深？
因为普通近视眼镜只能矫正视力，让你看清楚远处的东西，没有治疗功效。普通近视镜度数固定，镜片光度是为满足近视患者望远需要而检测设定的，只适合于看远，不适合看近。孩子戴上近视镜后，虽然解决了望远时的矫正问题，看清了黑板，但在近距离读写时望远用的近视镜片使视物焦点更加后移，恰恰又加重了近距离用眼负担，导致眼疲劳加剧，使眼轴更加拉长。如：一个300度的近视患者，在一尺左右的距离看书时，他是不需要戴近视镜的；如果他戴着一个300度的近视镜看书，那他的眼球调节力就会增加到600度，形成配戴近视镜→读写时增加调节负荷→视力继续下降→不得不更换更高度数镜片的恶性循环。配戴近视眼镜后，近视度数每年都会逐步加深100度以上，需要经常更换眼镜。
2. 治疗仪器
大多数近视治疗仪、眼保仪、理疗仪仅有简单的保健理疗功能，相当于做眼保健操或锻炼眼睫状肌的调节功能，对治疗假性近视、预防青少年近视的发生和发展能起到一定的保健作用。但并不能使增长的眼轴和凸出的角膜复原，对真性近视没有治疗作用；另外需每天抽时间治疗，而学生为应付繁重课业负担，取得的疗效易被长时间用眼疲劳所抵消。
3. 近视眼激光手术有何利弊？
近视激光手术让许多近视患者摘掉了眼镜，但其只是矫正了近视，相当于在患者眼角膜上刻下了一付“无需清洗更换的隐形眼镜”，患者增长的眼轴和眼底的病变并没有恢复正常。患者必须在20岁以上，视力稳定二年以上才可以做。近视激光手术和其他手术一样有风险，少数人会出现一些后遗症，随着年龄的增长视力会出现不同程度的回退，手术后患白内障、玻璃体混浊和飞蚊症的机率更高。做PRK手术者切口会有很细的瘢痕，有的人会有眩光感或术后出现感染等，另外手术费用也很昂贵。在欧美发达国家近视手术仍处于临床试验阶段。
五、近视预防胜于治疗
不少人错误以为只有那些没患过近视的人才有必要预防近视，对于已患近视的人来说就没必要预防了。而眼科专家表示，近视的预防是一个长期的过程，近视的预防比矫治更重要。
我国近视人群居高不下的主要原因是因为多数人根本不知如何正确用眼，养成了不良的用眼习惯和用眼卫生所造成。
眼科专家说，儿童在学龄前就需开始注意对近视的预防，做到早发现早矫正。已患近视的朋友更要注意近视的预防，否则可能会更严重。特别是初中到高中阶段的中学生，由于发育还未稳定，这段时期是近视发展的高速时期，更要重视近视的预防。对于成年人来说，虽说发育已稳定，如果不注意正确用眼，近视同样会缠上您。如果发展成为高度近视，遗传几率相当大。就算通过手术治疗可使视力恢复到正常，术后如不注意预防，也有可能再度近视，此时你的眼角膜已变薄，想再度手术恢复难度就大多了。因此近视的预防比矫治更重要。
六、近视预防方法：
1. 儿童和青少年的发育与近视密切相关，所以在他们的发育时期，不仅要给予合理的营养，不让他们偏食，还要保证每天有足够的睡眠时间，小学生不少于10小时，中学生不少于9小时，生活要有规律，要加强体育锻炼，每天保证1小时体育锻炼时间、增强体质。对缺乏维生素D引起的佝偻病和患传染病的儿童要及时采取有效的治疗。
2. 每日坚持远眺、眼保坚持健操和课间操，并积极参加文体活动和野外活动。
3. 学习时要有充足的光线，光线要从左侧方向来。不要在光线不足和耀眼的阳光和强灯光下看书写字。晚上在家里自习最好用40瓦的灯泡照明，并安上灯罩，悬挂的高度以视野内不看到灯泡为适合。
4. 不要在路灯下、乘坐汽车时和厕所里看书。不要睡在床上和边走路边看书。更不要歪头偏身趴在桌上读书写字。
5. 不要长时间使用视力，每学习50分钟后，应当休息10分钟，最好去户外活动，让眼望望远处，这样可使大脑和眼睛都能得到一定休息，消除疲劳。下课和放学房，千万不要拿着小人书和小说舍不得放手地看。长时间的阅读，会增加眼的调节力和集合力，促使近视发生和近视的发展。
6. 看电视的次数不要过多，时间不要过长，要控制在1小时以内。距离不要太近。至少隔两米远。
7. 课桌面应稍倾斜，使放在上面的书本—与眼成35度左右的斜角。课桌与坐凳的高矮要适当，以学生坐在凳上脚能平踏地面，心窝（胃区）要齐桌面，购前离桌沿一拳，当学生坐正坐直学习时，眼与桌面要保持30-33厘米（1市尺）的距离，不能小于23厘米（7市寸），以免增加调节的负担。学生座位每隔两用或四周，前后左右定期调整一次。前排座位离黑板应有2米距离。
8. 注意补充眼部营养。
充足的营养素可以帮助预防和治疗近视眼。据研究：钙质、蛋白质、维生素A等缺乏都可成为近视的诱发因素。因营养缺乏时眼球巩膜组织可变得软弱无力，经不起正常的眼内压力，从而导致眼轴的拉长而形成近视。
蛋白质就巩膜来说，它能成为眼球的坚韧外壳，就是由于有多种必需氨基酸构成很坚固的纤维组织。钙也是巩膜的主要构成成分。钙的含量较高对增强巩膜的坚韧性有重要作用。另外，近视患者普遍缺乏铬和锌。人体缺铬，胰岛素调解血糖的功能受影响，使血浆渗透压升高，从而使水晶体屈光度增加而造成近视。锌在人体内含量甚微，其正常值为 55- 150微克，以含锌酶的形式直接参与核酸蛋白质的合成及细胞的分裂和生长。人体一旦缺锌，就会发生发育迟缓、视觉减退和记忆力下降等病症。防治近视时，应适当补充维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C及维生素E。
七、推荐营养素
